No hay duda de que en las últimas dos décadas los implantes dentales han revolucionado el reemplazo dental y la práctica de la odontología. El concepto de implantes dentales no es nuevo, los primeros intentos registrados de su uso fueron descubiertos en la civilización maya desde el año 600 dC Los implantes dentales actuales de gran éxito consisten en el reemplazo de raíz de un diente natural, al que se le une una corona, como los dientes en tu boca cuando sonríes, no hay diferencia visible. Además, no se descomponen y están relativamente libres de desarrollar enfermedad de las encías. Al igual que con la mayoría de las modalidades de tratamiento en odontología en la actualidad, esto no solo implica el descubrimiento científico, la investigación y la comprensión, sino también la aplicación en la práctica clínica. La práctica de implantología requiere experiencia en planificación, colocación quirúrgica y fabricación de coronas; se trata tanto de arte y experiencia como de ciencia. También requiere trabajo en equipo entre usted, el paciente, su dentista, un cirujano de implantes y un técnico dental. Este es un artículo general sobre la odontología de implantes. Más adelante se tratarán temas individuales en temas futuros para brindarle el conocimiento que necesita para tomar decisiones informadas junto con sus profesionales de la salud dental.
¿Qué es un implante dental?
Esencialmente, se puede pensar que los dientes tienen dos partes principales, la corona, la parte superior a los tejidos de las encías y la raíz, la parte que está suspendida en el hueso por el ligamento periodontal que mantiene el diente en su lugar. Un implante dental o endoóseo es en realidad un reemplazo de raíz, pero a diferencia de la raíz de un diente, se ancla en el hueso de la mandíbula, anteriormente ocupado por un diente o dientes. Lo sorprendente de los implantes dentales actualmente utilizados es que realmente se fusionan o se “integran” en el hueso, un proceso conocido como “osteointegración” En su mayoría están hechos de titanio comercialmente puro, una sustancia metálica utilizada durante muchos años en la medicina y la odontología porque no es rechazada por el cuerpo, siendo osteófila. El proceso real de integración ósea es esencialmente una fusión bioquímica de células óseas vivas y sustancia ósea a una capa de óxido que se forma en la superficie del titanio.
Hallazgos de suerte en la ciencia
Como con muchos avances científicos, el descubrimiento de la osteointegración fue feliz, ¡por casualidad! En 1952, el Dr. P. I. Branemark, un cirujano ortopédico sueco estaba estudiando la curación en los huesos de una extremidad de conejo. Insertó una pequeña cámara óptica a través de la cual se podían observar cambios en la curación de los diminutos vasos sanguíneos del hueso. Cuando se completó el estudio, se observó que la cámara óptica, hecha de titanio, se había fusionado al hueso y no se podía extraer. Casi todos los sistemas de implantes dentales actualmente usados en sus múltiples formas y tamaños utilizan esta propiedad mágica de amor al hueso del titanio.
Aplicaciones tempranas de implantes en odontología
Una de las muchas aplicaciones exitosas de osteointegración ha sido en odontología con el desarrollo de implantes dentales; Reemplazos de formas de raíz para dientes perdidos. Significativamente, la aplicación de implantes en odontología se investigó durante aproximadamente 25 años antes de estar disponible para uso clínico en la práctica dental. Los implantes dentales se introdujeron por primera vez para las personas que habían perdido todos sus dientes y que tenían grandes dificultades para estabilizar o tolerar las dentaduras postizas, en gran parte porque habían perdido tanto hueso de la mandíbula que las prótesis dentales descansaban. Debido a que los implantes dentales se fusionan con el hueso, lo estabilizan y evitan la pérdida adicional de hueso. La reabsorción es un proceso normal e inevitable en el cual el hueso se pierde cuando ya no es compatible o no está conectado a los dientes. Solo los implantes dentales pueden detener este proceso y preservar el hueso.
Desde su introducción en la práctica dental a finales de los años setenta, los implantes dentales han experimentado muchas mejoras en el diseño. En la actualidad, la mayoría de los implantes se colocan para la pérdida de un diente, ya sea individual o múltiple. Los implantes utilizados por primera vez en el sistema pionero “Branemark” eran básicamente un diseño de talla única para todos. Los implantes originales tenían el mismo ancho y circunferencia, y solo la longitud era variable. Las superficies originales de los implantes fueron maquinadas lisas y pulidas. Era bien sabido que la integración es mejor en el hueso más denso, generalmente en la parte frontal de la mandíbula inferior.